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Régénération parodontale chez un patient de 26 ans

Des poches profondes persistaient sur les incisives du bas malgré une bonne hygiène. L’objectif : conserver les dents.

Situation initiale

Après l’assainissement des gencives, des poches de 12 et 10 mm persistaient côté langue sur deux incisives du bas, invisibles sur la radiographie classique. L’imagerie 3D (cone beam) a permis de visualiser les défauts osseux et de repérer l’artère sublinguale.

Choix du traitement

À 26 ans, l’enjeu est de sauver les dents plutôt que de les remplacer par des implants. Une chirurgie régénératrice selon la technique « Tunnel Wall Approach » a été retenue.

Intervention

Ouverture d’un lambeau et retrait du tartre résiduel sous la gencive, préparation des racines, application de dérivés de la matrice amélaire (Emdogain) et comblement par biomatériau (Bio-Oss Collagen). Un greffon de tissu conjonctif suturé recouvre les biomatériaux, puis la gencive est repositionnée sans tension pour rester immobile lors des mouvements de la langue. La gencive visible à l’avant est préservée.

Chaque situation clinique est unique. Ce cas est présenté à titre d’information et ne constitue pas une promesse de résultat. Un traitement ne peut être proposé qu’après un examen et un bilan personnalisés.